课程背景
本课为印刷业界采用，围绕印刷装置安装、维修、调试情境中的职业病危害防护和ISO 45001架构落地展开。课程摒弃纯理论灌输，以六个真实/半真实实例为牵引，采用工作坊研讨形式，支援参训者在破解实例问题的进程中系统掌握粉尘、化学品、噪声，焊接、电气五大类危害的识别、评核、将控和应急办法，最终输出可在实际事务中直接运用的隐患将控抓手。
课程收益
• 隐患认知升级——构筑从“单点危害”到“系统隐患”的完整认知轮廓，能够独立识别安装维修实地的粉尘、化学品、噪声、焊接、电气五大类危害。
• 防护打法抓手化——掌握“工程将控—管控将控—PPE”三级防护的规划推演，能针对具体作业情境迅速拟定可落地的防护方案。
• 法规准则内化——将《职业病防治法》、WS 713-2012《印刷公司防尘防毒技艺规范》、DB4403/T 614-2025《印刷业界作业人群职业健康保护指南》、GBZ 2.1/GBZ 2.2等等准则转化为日常作业中的具体行为准则，换个角度看，不再停留于条文背诵。
• ISO架构落地——领会ISO 45001“策划—施行—查验—改进”闭环推演，明晰审核高频扣分点以及对应证据链要求，能独立完成隐患评核记录和事故调查报告。
• 应急决策本领——掌握职业健康突发经过实地处置流程，构筑“事中将控—事后报告—根源纠正”的系统性应急思路。
课程大纲
1、
开场导入
1.课程规则发布和小组积分制度说明
2.导入实例：安装实地焊烟吸入致急性金属烟热经过
• 实例内容：国内某印刷装置服务商在印刷厂安装大型轮转印刷机期间，安装队伍对装置底座支撑结构开展连续焊接加固作业。作业区域位于车间半封闭隔间内，往细里说，仅靠两台风扇通风。当晚，参与焊接的3名工程师先后出现发热，寒战、恶心、干咳、肌肉酸痛等等症状，体温最高达39.2℃，实操中，送医后诊断为金属烟热（Metal Fume Fever），系吸入焊接进程中新生成的氧化锌/氧化锰烟尘所致。该队伍停工3天，项目延期交付，买方对服务商的专精本领提出书面质疑，后续携手受到影响。
• 本环节核心标的：借助同业界真实实例，迅速将参训者带入和自身事务高度一致的情境，构筑“同样的事可能发生在我们任何一次实地作业中”的隐患警觉，为全天课程奠定认知基础。
• 本环节核心学识点：
（1）金属烟热的病理制度——焊接产生的新金属氧化物烟尘（＜0.1μm）吸入后引起的流感样自限性综合征，运行层面，症状常在暴露后4-12小时发作。
（2）“低频率作业群体的高警惕性悖论”——非专职焊工因暴露频率低、缺乏持续隐患警示，往往比专精焊工防护意识更薄弱，而本实例中工程师恰恰属于此类群体。
（3）安装实地临时焊接作业的通风困境和解题打法——自然通风vs局部排风vs移动式焊烟净化器，不同情境下的通风方式选型要则。
（4）从本实例引出全天课程的核心追问：倘若今天实例中的工程师换作你——你的防护到位了吗？
二、急性中毒隐患的识别和阻断
1. 实例一：维修清洗作业急性正己烷中毒事故
• 实例内容：某印刷机售后工程师在买方车间维修清洗印刷单元时，采用含正己烷清洗剂手工擦拭，实操中，未开启排风、未戴防毒面具，作业2小时后出现头晕，恶心、四肢乏力，送医诊断为急性正己烷中毒。
• 本模块核心学识点：
（1）印刷维修情境中常用化学品的危害识别——正己烷、苯系物、乙酸乙酯的毒性特征和暴露途径。
（2）化学品危害识别五要素：物质毒性，暴露途径、暴露时长、通风条件、PPE匹配。
（3）从本实例提炼的违规环节拆解轮廓：从危害暴露链（化学品→暴露途径→进入体内→健康损害）识别阻断节点。
（4）急性职业中毒的即时阻断要则和实地急救要点。
三、慢性累积性危害的法律责任和防控
1. 实例二：焊接作业致职业性慢性锰中毒判罚案
• 实例内容：某印刷装置安装项目，实操中，两名焊工在车间内连续3天焊接底座，运行层面，仅自然通风。半年后体检血锰超标，换个角度看，诊断为职业性慢性轻度锰中毒。公司被行政处罚并承担全部医疗以及赔偿费用。
• 本模块核心学识点：
（1）电焊作业危害因素全景：电焊烟尘中的锰、铬、镍以及氮氧化物、臭氧、紫外辐射的健康危害。
（2）急性危害和慢性危害的本质区别：识别难度、后果显现周期，法律责任的差异。
（3）GBZ 2.1《事务场所有害因素职业接触限值 化学有害因素》中锰以及其化合物的接触限值。
（4）WS 713-2012《印刷公司防尘防毒技艺规范》中对焊接作业的通风和防护要求。
（5）公司主体责任链条：岗前职业健康查验→在岗定期检测→离岗体检→职业病诊断和保障。
（6）从本实例看《职业病防治法》中用人单位的告知义务、健康监护义务和法律责任。
四、习惯性违章的行为干预和纠正
1. 实例三：老工程师徒手清洗致有机溶剂周围神经病
• 实例内容：一位15年心得的维修工程师，从实践看，因觉得戴手套“不灵活、没必要”，落地时，长期徒手接触清洗剂。两年后双手脱皮、指端麻木，在实际应用里，诊断为有机溶剂所致周围神经病。
• 本模块核心学识点：
（1）有机溶剂的经皮吸收途径和累积毒性制度——为何“摸一下没事”是致命错觉。
（2）正己烷周围神经病的病理制度和不可逆性。
（3）“心得充实的老工程师为何反而高危”——习惯性违章的深层心理动因拆解：侥幸心理、心得主义、隐患认知偏差。
（4）DB4403/T 614-2025《印刷业界作业人群职业健康保护指南》中对化学品操作行为规范的核心要求。
（5）从行为安全角度看习惯性违章的形成制度和干预打法。
（6）有效安全交流的办法：怎样用资料和事实说服同事改变不安全行为。
五、复合危害情境的系统防护方案规划
1. 实例四：高速印刷机调试实地噪声、电气、机械多重危害交织
• 实例内容：某新装高速印刷机调试实地，空压机和印刷单元运行噪声约92dB(A)。装置内部布线复杂，在实际应用里，需带电检测；多名工程师交叉配合频繁。连续作业一周后两人出现耳鸣，往细里说，另有一人电气作业时发生电弧灼伤。
• 本模块核心学识点：
（1）印刷装置安装维修实地噪声频谱特征——GBZ 2.2《事务场所有害因素职业接触限值 物理因素》中噪声接触限值（85dB(A)）的解读。
（2）护听器选型办法：怎样根据噪声频谱和SNR值计算实际保护成效。
（3）工程降噪方案在安装实地的施行可能性和局限拆解。
（4）电气作业隐患评核：带电作业的安全距离、绝缘抓手检测周期、验电顺序准则。
（5）LOTO上锁挂牌程序在装置维修中的完整执行步骤。
（6）多危害叠加时的隐患优先级判断要则：急性＞慢性。高浓度＞低浓度。不可逆＞可逆。
（7）ISO 45001条款对应：上述防护措施对应的架构条款以及须留存的进程记录。
六、应急响应和闭环管控
1. 实例五：维修实地清洗剂泄漏伴人员吸入不适应急处置
• 实例内容：工程师在买方车间维修时，盛放清洗剂的容器不慎倾倒泄漏约2升，实地一人吸入后出现轻微头晕。要求实地负责人立即处置。
• 本模块核心学识点：
（1）化学品泄漏应急处置“四步法”：隔离→吸附→通风→废弃物处置——不同化学品的吸附材料选项要则。
（2）人员急救处置准则流程：洗眼/皮肤冲洗的操作要点，转移至新鲜空气处的时机、呼叫120的指征判断。
（3）买方实地交流规范和内部上报流程以及法定上报时限——《职业病防治法》第74条对瞒报，迟报的法律责任规定。
（4）ISO 45001条款10.2对经过调查的核心要求：根本原因拆解（而非表面原因）、纠正措施和预防措施的区别、完成时限和验证方式。
（5）纠正和预防措施（CAPA）闭环管控——怎样确保同类事故不发生第二次。
（6）本实例对前四个模块的逆向验证：应急失效暴露了前期哪些预防环节的漏洞。
七，落地时，课程收尾和行动转化
1.ISO 45001年度审核高频扣分点提示：
◦ 化学品SDS未随作业点配发（对应实例一/三）；
◦ 焊接作业局部通风未经检测验证（对应实例二）；
◦ 在岗听力体检未按照周期执行（对应实例四）；
◦ 应急上手记录缺失或者流于形式（对应实例五）。
2. 实例递进推演：从单点危害到系统闭环
五个实例按照 “急症→顽疾→沉疴→变局→大考” 的认知递进路径展开，运行层面，从单一危害走向复合隐患，从前端预防走向后端应急。
3.绘制课程思路导图。
4.各组代表“我的实例启示”分享——一句话概括今日最触动的实例以及回岗后的第一行动。
5.优胜小组公布和课程结束。
老师简介
Introduction to lecturers
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博闻智咨询|郭飞老师
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交付流程
课前：顾问访谈 2 位管理者，收集现状与问题清单，讲师据此调整案例。课中：讲授与演练各占一半，产出可直接用的工具与方案。课后：7 天内提交改进建议，30 天内一次线上答疑。